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中医药文化难道已然成为世界文化遗产了吗
 
慧聪网   2005年1月14日10时6分   信息中国金融网    

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  近日,国家中医药管理局透露:中医药将首次向联合国教科文组织申报世界文化遗产,以保护和发扬我国珍贵的传统中医药文化。国家中医药管理局国际合作司沈志祥司长说,目前,该局正会同教育部、文化部、卫生部等部门进行申报文化遗产的前期准备工作,申请报告的初稿已经完成,正进一步完善,计划在年内提出申报。此次申报的中医药将包括中医、中药和民族医药等内容,申报的是非物质文化遗产。此前,世界卫生组织在2003年《全球传统医学发展战略》中,明确指出针灸、中药等传统医药正在全球获得广泛重视,在人类保健中发挥着日益重要的作用。

  中医的现状:不容乐观

  如今,中医药开始启动申请世界遗产的程序了。我们初了担心评委的选择之外,更担心中医自身的状况。

  出身于中医世家的吕嘉戈在其个人网站上载文认为:中医传统培养方式中医已经濒临灭绝。他说:解放前培养出来的中医,现在仅存10人左右,70岁以上的名老中医已不过300人,1965年以前中医学院培养出来的中医,学到了传统中医的理论,经过40年左右临床实践取得的经验医术水平已相当高,疗效卓著,单绝大部分已退休。70年代以后培养出来的大部分时间学的是西医课,而且中西医的知识都只达到中技水平,这批人现在都已成为主治医师、主任医师。他们大多按西医的病理药理治病,很少按中医的理法方药辨证论治。这就已经不能成其为中医了。所以除了退休的中医外就没有中医了。

  中医的“非国民待遇”

  吕嘉戈列举了导致中医“濒临灭绝”的六个原因:

  一、西医的原则主宰了中医高等院校的课程。 西医按病名的病理药理取代了中医的辨证论治及其理法方药。许多学生看不懂中医古典著作,甚至中医四大经典已经改为选修课;中医的望、闻、问、切等诊病技术缺乏训练;现在的中医院校称为中西结合院校更合适。

  二、否定了师徒传承的方式。 中国传统文化在许多领域要靠师傅口传心授和心领神会。光靠课堂教学,很难培养出高级中医人才。

  三、中药西化是消灭中医的一大杀手。致力于按西医的病理及其相应的药理对中药进行有效成分的提纯,谋求实现中药的现代化、科学化。中医、中药是不可分割的整体,中药讲的是四气五味、性味归经,和中医的脏腑辨证、六经辨证以及辨证论治的八纲(阴阳、表里、寒热、虚实)是相呼应的。比如对治感冒的药,现在的现代化提取的是消灭病毒和退烧的有效成分,治冠心病提取的是降血脂、活血、扩张血管的有效成分,这实质是把中药变成了西药。

  四、用西方对药品(西药)的规范、法规管理中药。中西方文化以及中西医属于两个完全不同的体系。西方医药是分家的,医不懂药、药不懂医。中药则不同,中药关心的是调整(到达)的部位,调整的是气、是阴阳,属于物理的领域,你用化学的手段检查物理的作用,根本对不上号。再者,一个老中医的高疗效处方,一定是经过几十例、上百例验证过的,根本没必要再经过那麽多道检测手续。


  五、中西医没有平等的对待。中医无权进急诊室,致使中医的急救技术失传,也是使中医急救技术失传的原因。西医没有抢救死亡责任的标准,中医却有。不仅如此,中医还无权开死亡证明。在中医院校教育制度、中医治疗收费制度、中药价格制度、中医科研评审制度等许多方面都是在限制而不是发展中医。

  六、学历悖论。现在明文规定,必须有四年以上医学院校学历者方能参加执业医师资
格考试。可是现在的“中医”高等院校,都成了中西结合的院校,根本就没有中医的高等院校了。既然已经没学可上,还非要上过学的才能参加考试,中医怎么生存呢?

  中药的现状:墙内开花墙外香

  如今,最出名的时一种叫青蒿素的中药。青蒿素的经历可以看作中药现状的一个缩影。

  据《南方周末》消息,至今为止,青蒿素类中药复方蒿甲醚已获得中国、美国等49个国家和地区的发明专利,并在80个国家和地区获得药品注册。中国科学家耗费数十年心血研制的抗疟新药,逐渐赢得了世界的认可。药品需求量大概是认可程度的最好说明:2002年,复方蒿甲醚的全球需求仅仅为10万剂,2004年则飙升至440万剂,2005年预计将达到3200万剂!

  对此,著名老中医邓铁涛认为,青蒿素已诞生30年了,是我国药学家与临床学家的一大成就。它至今能占世界抗疟药销售份额的几何呢?世界抗疟药全年销售额共15亿美元,青蒿素的份额为5000万~6000万美元,仅占总销售额的4%!而这个4%,大部分落入法国、瑞士等药商的腰包里。他们买我们的产品(或仿制)加上他们的包装与品牌,高价出售。因为售价高,用青蒿素治疗一例疟疾病人,要6~8美元。而公立医院要求治一例病人不能超过1~1.2美元。不能进入公立医院大量使用,青蒿素就只能占4%的份额了。药虽好,利益不在中国,也不能使第三世界人民受益,值得我们深思。

  前景:喜忧参半

  据报道,中医药的在国际上影响力正日渐扩大。截至2004年底,我国已与美、加、法、英、德等51个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议,与挪威、爱尔兰等国签订了专门的中医药合作协议17个,已初步形成多形式、多渠道、多层次的国际交流合作格局。据不完全统计,在世界130多个国家的中医医疗机构目前有5万多家,针灸师超过10万人,注册中医师超过2万名,每年约30%的当地人、超过70%的华人接受过中医药医疗保健服务。

  我们为中医药在世界上的影响力逐步扩大感到高兴,更为中医传承方式的断裂忧心忡忡。许多年的实践已经说明,单纯的抱持科学(西医)中心主义来整理、改造中医效果并不明显,反倒使得中医独立生存发展的力量越来越薄弱。希望这次中医药申请世界非物质文化遗产是一个良好的契机,中医药能乘这次申遗的东风,获得和西医一样的“国民待遇”,按照自己的逻辑健康发展。我想,这是每一个没有厌弃中国文化的人所共同期待的。hc360慧聪网医药行业频道  慧聪医药  医药  制剂 中药 生化制品  药品  新 药  抗生素
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