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聚焦药品招标:招标后药价降了吗?
 
慧聪网   2005年1月24日18时37分   信息来源:中国网    

    药品招标真的降了药价吗?昨天,参加广东省“两会”的部分人大代表、政协委员向虚高药价猛烈“开炮”,有代表准备在本次大会上提交相关建议,为真正实现“阳光药价”出一份力。
   
    药品招标串标突出
   
    连任三届的广东省人大代表、吴川市人大常委会副主任陈亚汗向记者揭露药品招标“黑幕”:
   
    “目前药品招标普遍存在几大‘蛊惑’。”代表说,药物集中招标采购一定程度上能遏制药物价格虚高不下,但在实际操作中却存在着很多问题。互相“串标”,你中这个药,我中那个药,“实现双赢”,已是行内公开的秘密。还有一种常见操作,招标看起来激烈,其实,“竞争对手”都是志在必得的中标方买通了的———即使真是竞争对手,在给药品留下足够的“回扣空间”这一点上,彼此都心照不宣,谁也不会主动破坏这一“潜规则”。
   
    此外,目前只要是证照齐全的药物生产、代理机构,都可以参加投标,但个别生产代理机构在投标中故意压低价格,中标后把一些机构挤出市场,当医院采购时又借口没货,制造招标市场混乱,趁机抬价……这些手段操纵之下,许多药品的中标价都要高于平价药店零售价。
   
    医院药价贵过药店
   
    据官方资料统计,2003年广东省683家县及县以上非营利性医疗机构全部参加了药品集中招标采购,招标品种规格1万多个,占应招标药品额的80.5%,减轻患者费用支出12.8亿元。降低了576种药品的虚高价格,平均降幅15%,降价金额约3.2亿元。
   
    但目前群众对药品价格虚高,反应还是比较强烈。最明显的就是,医院药品的零售价有时远高于社会零售药店。
   
    以普通的医保类处方药、规格5×10ml/盒的×牌参麦注射液为例,出厂价17.1元,零售药房零售价是18.6元,医院售价竟高达112.7元,是出厂价的6.6倍!治疗糖尿病的盐酸二甲双胍片,厂家批发价为5元,药店卖9元,而到了医院,则卖40多元……类似的惊人例子还有很多。
   
    陈亚汗代表说,他常常收到群众关于这方面的反映,去年的一项调查显示,有超过40%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不住院,看不起病、因病返贫的情况在农村与乡镇更为普遍。
   
    价降不下因要“公关”
   
    说起药价虚高,提出了相关建议的省人大代表朱列玉的看法颇有代表性。他认为,造成目前“看病难”、“看病贵”的主要原因是医院以药养医的体制,贵不在药,而在“回扣”多,要“打点的环节”多。
   
    来自农工党广东省委会的一些政协委员同时指出,过去,药厂、药品供应商“公关”的对象只是医院的院长、药房主任、临床医生、药剂科科长等。现在实行药品招标,本意是加强招标采购的公开透明,但由于大量管理机构的介入,导致环节陡增、人员庞杂,招标办、卫生局等相关领导全都列入“公关”对象。这种“公关”导致药品招标失去应有的功效,更重要的是,药厂增加的成本最终转嫁到病人身上。
   
    另外,招标程序不透明、药品改头换面卖高价等,也是导致药品招标越招越贵的主要原因。本报明天将继续追踪报道。
   
    记者小调查:医院的药比药店贵多少?
   
    真是不查不知道,一查吓一跳。同一厂家、同一规格甚至是同一天出厂的同一种药,相隔数日在同一家医院价格竟相差数倍,比起社会零售药店,也贵了一大截!
   
    某厂生产的“维尔新”,某大医院售19.8元,记者昨日分别走访了市内数家药店,在一著名联锁药店,此药为13.2元;五羊新城一家普通药店则卖12.4元;而某“平价药店”更是开出了10元不到的价钱。此药作为心脑血管疾病患者常用药,市场需求量较大,可医院的价钱却让患者大喊“吃不消”。一位市民不解地说,去年11月还只卖10.6元的药,怎么医院执行新一轮药品集中招标后,价钱反而是原来的1.8倍?
   
    知情人士透露,目前医院所用的药90%以上都是经过招标的药物,而这次集中招标与2003年相比,虽然也有不少药价格调低了,但也的确出现招标后药价不降反升的情况,如某厂的血栓通(粉针剂)一支也由22.58上升到了32.7元;某厂仙力素(粉针剂)由39.9上升到了46.3元,而这种抗生素通常一用就是四支以上。尤其一些所谓“独家药”,“独家投标”更易导致价格失真。
 
 
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