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金陵药业公布公告称在争议中收购
 
慧聪网   2005年1月24日20时22分   信息来源:中国医药报    

    事件回放 

    金陵药业(000919)发布公告称,继成功收购宿迁市人民医院70%产权后,公司又与宿迁市交通投资有限公司(简称“市交投”)、南京鼓楼医院联手,合资成立了南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院有限公司,并于2004年2月26日领取了企业法人营业执照。 

    在此过程中,金陵药业和“市交投”以原宿迁市人民医院的净资产7466.69万元出资,其中:7440万元作为注册资本(金陵药业5040万元,占注册资本的63%;“市交投”2400万元,占注册资本的30%),出资额超出注册资本部分26.69万元计入资本公积;南京鼓楼医院以无形资产800万元出资,其中:560万元作为注册资本,占注册资本的7%,出资额超出注册资本部分240万元计入资本公积。 

    在此之前的2000年初,宿迁市按照“社会办卫生———卫生产业化———民营规范化”的改革思路,对本市医疗机构和公共卫生防保体系进行了一场前所未有的“大手术”。至目前,全市所有乡镇卫生院全部实现了产权置换,公有变民营;7家县级医院中的4家已完成改制,另3家也在紧张进行中。 

    宿迁市的医疗卫生体系是,乡镇防保所和卫生院是最基层的卫生设置,县级和区级医疗机构是第二层设置,市级医疗单位是最高层设置。在市级医疗单位中,除市人民医院外,其他如市妇幼保健院、市中心血站和市疾控中心等主要承担疾病预防等社会公益职能;而市爱卫办、红十字会、医学会、卫生监督所等则成为卫生行政部门,不再承担基本医疗保障的职能。 

    宿迁医改以其前所未有的转型力度、超前理念和迅疾手法,引起高层和各界关注,为医疗机构产权制度和公共卫生体系改革提供了先行案例。 

    荩荩各方言论 

    《中国证券报》宿迁市政府通过拍卖、股份制、协议转让等形式对所属医院乡镇卫生院的资产进行了置换,吸引了来自全国各地的资本。从改制情况看,这些医院的经济效益和社会效益明显得到改善。相比之下,由于市人民医院规模大,在被推向市场时政府尤为谨慎。金陵药业之所以能在众多竞争者中最后胜出,除掉其上市公司背景及雄厚的资本实力外,其合作伙伴鼓楼医院起到了巨大的作用。目前市医院虽然处于亏损状态,但通过借助南京市鼓楼医院的品牌优势,先进的管理经验及其雄厚的技术力量,再加上新东家强大的财力,新医院脱胎换骨应是指日可待。 

    宿迁市政府副秘书长李新平长期以来,政府对社会事业包办包管,致使社会事业发展动力不足,速度缓慢。因此,根本出路在于推进市场化改革,加快体制转轨和机制转变。在这方面,我们想通过靠大、靠强、靠外的方式,将其做大,现在改比亏损后改显然更有利。社会上传言我们一些基层单位在改制过程中有些操之过急,宣传动员也不充分,这是改制不周密的表现,并不表明改制的方向有了错误。 

    《南方周末》宿迁改革的逻辑起点并不清晰,改革程序同样也不清晰,因此难说合理也难说合法。自然,改革的结果就变得可疑了—————尽管它毋庸置疑是朝着明确的方向。 

    宿迁市卫生局局长葛志健大家现在都承认有这样一个医疗市场,有市场存在的地方就应该用市场经济的规律办事,为什么还要政府来办?凡是有供求关系的,都可以运用市场经济法则;凡是民营愿意办的,政府就不要争利。政府只负责抓没有利益的事情就行了。公共卫生事业没有民营愿意办,就让政府来办;医疗事业有民营愿意办,就让给他们。把让出来的钱投到公共卫生事业,有什么不好? 

    北京大学中国经济研究中心卫生政策与管理研究中心研究员王健理论上讲,公立医院的事情是市场做不来的,因为它主要为老年人、为经济状况差的人服务,承担着公共卫生、疾病预防和检测功能。 

    江苏省卫生厅基层卫生与妇幼保健处处长夏迎秋产权制度改革是农村卫生改革中的一个热点,但不管体制怎么变,农村的医疗和防疫保健都要兼顾,不能“撂荒”。 

    泗洪县天岗湖乡卫生院院长江永安每个乡镇应该保留一个公办卫生院,承担预防保健的职能。现在县、乡、村三级卫生防保网络全部被破坏了,搞预防保健,没有动力,有的卫生院根本不搞,还有的卫生院和防保所打架,闹得一塌糊涂。 

    北京同济华医投资管理公司总经理张庆舒由于国家对基本医疗保障的概念不清晰,使地方政府操作上五花八门,不排除有些是借机甩包袱,这样操作将留下无穷后患。 

    中国医疗产业研究中心总经理刘腾蛟市级综合医院多半是地方政府用来承担当地基本医疗卫生任务的,但是改制后的新医院,追求投资收益最大化却是目标,短期内新医院在提高服务质量、降低医疗费用等方面会起到积极作用,但长期看垄断优势一旦形成,追求收益最大化的动机势必将占上风,这将与其所担负的基本医疗保障职责产生冲突。 

    荩荩编辑点评

    上市公司收购公立医院,金陵药业不是第一例,但却比以往任何一个医院收购案都引人注目———因为其身后牵扯着宿迁医改“一卖了之”的争议。对此,笔者不想做太多评论,只觉得有几个舆论误区有待澄清:其一,小病大处方、哄抬价格,坑害患者的现象并非民营医院所独有,所以,在改革面前,不能谈“私”色变,人为地放大社会资本进入医疗市场的阴暗面;其二,有市场的地方,公有制未必都要退位,西方市场经济那么完善,还是有很多公立医院存在。在这方面,市场调节固然重要,但“有形的手”也要发挥作用,尤其是在老百姓的基本医疗和预防保健领域;其三,产权制度改革不等于甩包袱,也不是“一卖了之”,而是通过政府职能转换,推动卫生事业更好、更快地发展;其四,既然是改革,就要允许有失误,我们既不能盲目推广,也不能一棒子打死,允许试验,允许探索,“先干不争论,事实作结论”,这才是我们应采取的态度。
 
 
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