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细胞减灭术后IPHC延长肿瘤病人生存
 
慧聪网   2005年3月14日8时48分   信息来源:医学空间    

    据在亚特兰大肿瘤外科医生学会全国会议上报告的研究,肿瘤细胞减灭术后继之以腹腔内高温灌注化疗(IPHC)延长了GI肿瘤腹膜扩散病人的生存时间。
   
    在其中一项研究中,北卡罗莱纳州威克福斯特大学的申(Perry Shen)和同事报告了6名小肠腺瘤继发腹膜扩散的病人肿瘤细胞减灭术后IPHC的结果。“我们先做了手术,以减小肿瘤,最理想的是减少5mm以下或只能在显微镜下看见”,申接受路透社记者采访时说。病人冷却到体核温度34-35ºC,然后丝霉素C加热到39ºC,通过经皮插入的导管灌注进腹腔,流速约为800 mL/分,近2小时。
   
    药物加热有两个目的,申解释,“它加强了化疗的作用,降低了肿瘤对化疗的抵抗性”;腹膜内灌注还增加了到达肿瘤的药物浓度(与传统的系统化疗相比)。病人在IPHC后平均存活45.1个月,而传统治疗的病人平均生存3.1个月。
   
    在第二项研究中,申描述了他和他们大学另一个小组共同的一个研究,1993到2004年间110名阑尾肿瘤腹膜扩散的病人进行了细胞减灭术和IPHC。他们的一年生存率为83.8%,5年生存率为56.8%。
   
    第三个研究阐述了细胞减灭术和IPHC治疗多部位肿瘤(包括阑尾、结直肠、间皮、卵巢和胃)致腹膜癌病人的益处。86位病人长达一年的评估(每3月一次)表明,总生活质量显著改善,而且6个月时的身体功能改善。
   
    根据这些资料,申希望医生更愿意安排原来癌症腹膜扩散的病人进行细胞减灭术和IPHC。“对这些身体状态较好、疾病局限在腹部的病人,如果你能以减灭术把肿瘤减到最小,此方法将是一种治疗选择”,他说。
 
 
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[热门关键词]:IPHC 肿瘤 生存 
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