人类叩开21世纪大门之时,首先要面对的是世界性老龄化社会所带来的问题。2002年,全球60岁以上的老年人口达到6.06亿,并正以比总人口增长快得多的速度递增,1970年老年人口为3亿人,2000年达到6亿人。据联合国估计,2020年老年人口将达到10亿人。随着“银发族”的急速壮大,困扰老年人的一些疾病,如原发性震颤麻痹(也称帕金森病)等也已成为国际医学、心理学和社会学研究的重要课题之一。
——编者按
帕金森氏病(PD)是一种大脑退行性神经病变导致的致残性疾病,又称原发性震颤麻痹。震颤麻痹主要病变在黑质—纹状体多巴胺神经通路上,是由于纹状体内缺乏多巴胺引起。有统计数据显示,帕金森病在西欧、北美的患病率约为70/10万~180/10万人;世界帕金森病患者约有400多万人,年均发病率为8/10万~18/10万人口。从理论上预测,抗帕金森病药物市场规模为100多亿美元。
人类对于帕金森氏病的外科治疗已有多年历史,如细胞刀治疗、伽马刀治疗、组织移植和立体定向脑外科手术等,但是一般高龄人群仍以药物治疗作为首选。抗帕金森氏病药物用于治疗原发性震颤麻痹或原因已明的帕金森综合征,也可治疗药物引起的锥体外系反应、肝豆状核变性及先天性手足徐动症等疾病。
总体份额下降
全国医药经济信息网2003年~2005年的统计数据显示,样本医院购入抗帕金森氏病药物的金额占神经系统用药市场的份额正逐年下滑:2003年为3.74%,2004年下降了一个多百分点为2.72%,2005年此数字下降到2.15%(如图1)。
2003年~2005年样本医院购入抗帕金森氏病药物的数量变化不大,三年间的年购药数量始终在4,500万支(片)左右。与近年来大多数医院用药购药金额逐年增长的趋势不同,抗帕金森氏病药物的医院购药金额变化不大,2003年~2005年,样本医院抗帕金森氏病药物的购药金额曲线较平稳,分别为3,454万元、3,331万元和3,400万元,2004年、2005年购药金额的年增长率分别为-3.56%、2.09%(如图2)。