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粤拟推广“临床路径” 降低病人医疗费用
2006年7月24日 13:20  来源:华南新闻  作者:张乐人 崔瑞梅

    广东省中医院自从2003年引入临床路径管理后,病人的住院时间缩短,医疗费用明显下降。2005年该院住院日平均缩短了3.715天,个别病种缩短了8.3天;重大疾病平均住院费用平均降低了4293.19元,降幅达14.86%,降幅最大的病种达27.73%。

    广东省卫生厅日前表示,拟在全省范围内推广广东省中医院的经验。

    临床路径是由医院、护士或其他工作人员对于一个特定的诊断或程序,在最适当的时间所采取经过最佳排序的措施,是一种包涵了质量保证、整体护理、医疗成本控制的诊疗标准化方法。什么样的病人应该接受哪些检查、何种治疗都有明确规定,有的临床路径细化到每一天的检查及用药,缩短了无价值的住院日,控制了医疗费用。实践证明它是既保证并持续改进医疗质量,提高临床效益,又能控制医疗成本,降低医疗费用的有效途径。

    据介绍,2003年4月,广东省中医院引入临床路径管理,从重大的、费用高的病种入手,目前纳入此管理的病种有83个,院方表示,今年拟扩大到近200个病种。

    据了解,现行的临床诊治是每一位医生按照自己的诊治思维为病人提出诊治方案,由于水平的差异,可能导致不同的医疗效果,不仅有可能出现对患者治疗上的延误,而且也为医疗质量的监控带来难度,不容易实现医疗质量的持续改进。如果专家针对单病制定出一个最佳的标准路径,同时通过行政手段要求大家都依此标准路径来进行诊治,就克服了医务人员个体水平差异,同样一个病人,不论是哪个病区的哪个医生接诊,均实施统一的临床路径,诊疗质量和安全容易保证。此外,通过临床路径的实施,还有助于规范各级医师的医疗行为,帮助不同层次、不同水平的医师、进修生尽快熟悉诊疗常规,并处于较好的医疗水平。

 
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