７月份国家发改委将对１００余种抗微生物药品价格进行调整，这将是抗生素企业近几年来遇到的第３次调价。此次调价的抗微生物类药品包括抗感染、抗病毒、抗真菌３类，其中很大一部分都是抗生素产品。这次调价对近两年已经降价的２９种药品将不再调整，而其余药品的降价幅度约为４０％，其中涉及７种单独定价的品种，专利药平均降价幅度为１５％，原研药平均降幅为２５％。据说调价方案已经基本完成，将于近期公布并实施。

    有关抗感染药物在城市样本医院使用的情况，近年笔者曾作过不少的跟踪性专题报道，但此前所关注的主要是全身用抗感染药物的变化，并且国家发改委数次降价品种的剂型与规格基本也都收入其中。而本文主要是分析全身用抗感染药物（化学药）以外的妇科用药、植物药和皮肤科外用抗感染制剂，试图给行内人士带来一种新的研究思路（抗感染植物药及皮肤科外用抗感染制剂分析见下期）。

    市场观潮

    据世界卫生组织的不完全统计，妇女中各种妇科疾病发病率在６５％以上。我国有关资料调查显示，育龄妇女妇科疾病发病率在７０％以上。女性一生中几乎１００％患过不同程度的阴道炎，其中有５％以上因病情严重影响了正常的工作和生活，所以妇科用药很值得行业关注。

    在生殖系统用药及性激素大类中，有６个小类属妇科用抗感染药物，分别为妇科抗真菌制剂、妇科抗感染中药制剂、妇科抗感染复方制剂、妇科抗细菌制剂、妇科抗感染制剂及其他妇科抗感染制剂等（近３年的金额变化见图１）。

    妇科抗真菌制剂有克霉唑、联苯苄唑、咪康唑、益康唑、制霉菌素等，全部是通过阴道给药，用药趋势见好；而妇科抗感染中药制剂则有保妇康、复方莪术油、肤阴洁、肤阴泰和妇炎康等１５个品种，分口服和阴道２种给药途径，但其用药趋势出现波折；妇科抗感染复方制剂有甲硝唑＋克霉唑＋洗必泰、聚维酮碘克霉唑＋苯甲醇、氯己定＋甲硝唑、氯霉素复方、制霉菌素复方等，分外用和阴道２种给药方式，用药趋势是已走出低谷；妇科抗细菌制剂中有阿奇霉素、奥硝唑、环丙沙星、甲硝唑、氯己定等品种，也全部阴道给药，用药趋势是上升后呈平稳向下微调；其他妇科抗感染制剂有聚甲酚磺醛、乳酸菌素、诗乐氏妇女清洁剂及硝呋太尔等，用药途径有口服、外用及阴道给药等，用药趋势是平稳中向上微调；妇科抗感染制剂只有呋喃妥因和癸酰乙醛，因用量较小，对总体市场影响不大。