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医药代表痛揭药品黑幕 高药价如何一路攀升
2006年7月31日 13:56  来源:燕赵都市报  作者:赵志国

    6月29日,“医药代向医生行贿”被正式列为商业贿赂的一种,写进了《刑法》修正案,这意味着此前在药品流通行业通行多年的“带金销售”模式终于走到了尽头,医药代表这个职业的许多潜规则将被迫改写,整个行业正面临一次利益重新调整的局面。近日,在省会做了4年医药代表的吴明(化名),主动联系本报,表示他已决定洗手不干,但对这一行业却有许多不得不说的话。

    利益分配路线图

    “我不再做这个行业有两个原因,一是法律上的风险太大,其次就是通过这几年的经历发现,做这一行业并不像外人想像的那样有暴利可图,相反,我们医药代表只不过是处于利益分配链条中的最末一端,最大的得利者并不是我们。”吴明是西安一家药厂在河北的总代理,这是一家规模不大的小型药厂,在全国每年的销量不过数千万元,在河北每年也只有几十万元的销量。吴明从2002年开始成为这家药厂在河北的总代理,主要任务就是向省内的各家医院推销一种治疗妇科疾病的口服胶囊。

    “我亲眼见证了这种药从出厂到医院,它的价格居然暴涨了近5倍,这其实还不算是最高的,如果是抗生素类,上涨的幅度将会更高。”做为省级代理,吴明拿到手的是出厂价,每盒8.6元(现金价,不开具发票),而这种药品经物价部门核准的全国统一零售价格是每盒39.6元。吴明深有感触地说,看上去这种药的利润空间是相当巨大的,但其中的绝大部分利润都被别人拿走了。

    “在这39.6元中,其中有半数以上都被医院和医生拿走了,因为医院至少要保证30%的利润,给医生的回扣是20%,做为中间环节的医药经销公司要拿走10-20%做为利润,如果再算上由经销商负责的推广费用和进医院的各种花销,最后落到医药代表手中的所剩无几。”

    在这个从药厂→医药代表→医药公司→医院→医生的链条中,药品的价格一路上涨,从8元多变成了近40元,在这其中,最让人莫名其妙的就是所谓的“临促销费用”,即给医生个人的回扣,深谙其中之道的吴明为记者详细解说了这其中的奥妙。

    “这笔费用是每月一结,都是我自己去,有点像搞地下工作,都是用现金,看着周围没人,就偷着把装钱的信封给了人家,医生也精着呢,如果是生面孔,他就不会接你的。”有好几次,吴明走出医生办公室,看着门口贴的“医药代表不得入内”的告示就想笑。

    这种回扣乍一看简单,但是不同种类的药品,给的回扣是不一样的。吴明告诉记者,像他这种口服药给的回扣是最少的,一般在药品零售价的15-20%之间,而口服抗生素类药品则在20-30%之间,针剂类药品在25%左右,抗生素、肿瘤用药和营养用药给的回扣是最多的,一般能达到30-40%之间。

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