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淄博“直配式”试点为医药分家在农村打开缺口
2006年8月7日 8:51  来源:新华社

    山东省淄博市大胆创新,于2003年9月开展农村药品“两网”建设试点。目前,该市已初步建成了农村药品监督网络和“直配式”农村药品供应网络,促进了医药分家,降低了农民购药成本,扩大了农民医疗福利。专家分析认为,“淄博经验”使医药分家在农村地区打开了缺口。
 
    ——医药不分家 农民看病贵、风险大
 
    相对城市医院而言,农村地区医药长期分不了家,许多农村医疗机构既是医院,又是药房;而药品供应网络不发达使买药难现象更为突出。
 
    据山东省食品药品监督管理局市场监督处处长刘本功介绍,山东省农村人口数占总人口数的70%以上,但是,只有不到30%的药店建在农村,且药店分极不合理。长期以来,山东140个县(市、区)中,只有60%的县实现了药品配送、连锁进县到乡,许多村没有药店,只有小商品部卖一些头疼感冒药,买其他药要到其他地方,路途很远。
 
    调研显示,农村地区医药长期分不了家,导致了两个后果:

 
    一是药价虚高。“医药不分家,药价虚高就成了必然,只是程度高低而已。”淄博市药品监督管理局局长王谋昌说,农村人口基数大、收入水平较低,没有公费医疗或医疗保
险,农民常出现因病返贫、因病致贫的情况,药价虚高是主要“祸害”之一。而药价虚高的主因就是农村医疗机构医药没分家。“医药不分家,各级医药代和医院就有了’层层提留’、提高药价获利的空间。在淄博市某部队医院,某种药成本价仅为2.3元,但是在医院里可以卖到27.5元。在乡村医疗机构,药品卖价与药店的差额一般也可以达到30%,看病买药已经成了许多农民一大负担。”他说。
 
    二是医疗水平低下、百姓看病的风险增大。淄博市临淄区齐都镇阚家村卫生所医生刘说:“现在,许多村卫生室、卫生所靠治疗、靠技术挣的钱已不占收入的主要部分,而
主要靠经营药品获利;另外,许多农村医生辨别真伪药品的能力比较低,也容易使假药、劣药、过期药在农村地区泛滥,影响农民的就医效果。”他认为,农村卫生所医生专业水平普遍比较低,绝大多数从中等专业技术学校毕业,只能治疗一些常见疾病如感冒、发烧等。医药合一使药品质量低、医生治疗水平低结合在一起,更导致了恶性循环

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