德国科学家建议，低密度脂蛋白胆固醇水平低的患者应该常规筛查是否存在脂联素水平偏低。研究人员在《AmericanCollegeofCardiology》杂志上指出，这有助于从人群中找出患2型糖尿病和冠心病（CHD）风险极高的人。近期的研究表明低脂联素水平除了提示患者存在胰岛素抵抗和内皮功能紊乱以外，还可以预示其他疾病的发生。

    1984至2002年间，WolfgangKoenig（UniversityofUlm）及其研究小组考察了血清脂联素浓度与患冠心病危险性之间的关系，研究对象为937名健康的中年男性，另外他们还考察了脂联素水平与2型糖尿病之间的相关性，研究对象为另一组共887名健康的中年男性。研究期间，937人的小组中有126人发生了冠心病相关事件，887人的小组中有115人被诊断为2型糖尿病。

    研究小组发现第一组中脂联素水平最高的三分之一的患者（≥7.79µg/ml）发生冠心病的危险性明显偏低，与脂联素水平最低的三分之一的患者（≤5.0µg/ml）相比，危害比（HR）为0.56。第二组中脂联素水平最高的三分之一的患者（≥7.90µg/ml）发生2型糖尿病的危险性明显偏低，与脂联素水平最低的三分之一的患者（≤5.0µg/ml）相比，危害比（HR）为0.44。脂联素水平偏高的患者患冠心病和2型糖尿病的危险性显著升高，但校正模型中HDL-C的影响后，上述危险因素的升高不再显著。

    根据上述结果，研究人员进一步考察了作为冠心病和2型糖尿病的危险因素，HDL-C和脂联素水平之间的关系。他们发现如果患者同时具有低脂联素水平（＜5µg/ml）和低HDL-C水平（＜43.7mg/dl），则该患者将来发生心血管事件的危险性升高，危害比为1.91。在第二组受试者中，如果患者同时具有低脂联素水平（＜4.98µg/ml）和低HDL-C水平（＜44.1mg/dl），则该患者患2型糖尿病的危险性升高，与两项指标均正常的个体相比危害比为2.63。研究人员表示，这说明“脂联素对危险性预示有额外价值”。

    Koenig等人的结论是：“低脂联素水平和低HDL-C水平患者的存在提示了一片新的病理生理学研究领域，对这一领域的研究有助于更好地理解2型糖尿病和冠心病的发病机制。”

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