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应激SPECT可以确定未被诊断的冠状动脉疾病
2006年10月25日 13:58  来源:医业网  
??根据9月的《美国心脏杂志》(Am Heart J 2006;152:551-557.)上的一项报告,应激单光子发射计算体层摄影术(SPECT)可用于评估呼吸困难,并可发现未被诊断的冠状动脉疾病。 

??美国梅欧医院的Todd D. Miller博士及其同事使用应激SPECT,对1864例无已知冠状动脉疾病但接受呼吸困难评估的患者的灌注缺损发生率、严重性和预后价值进行了评估。 

??作者报告,45%的患者有异常SPECT成像,11%有高风险扫描。男性和糖尿病是预测异常或高风险SPECT扫描的2个最强的独立变量。年死亡率根据SPECT结果而不同,高风险扫描患者为4.7%,中风险扫描患者为3.2%,低风险扫描患者为2.5%。总应激评分和左心室扩大提供附加的预后信息,但是包括左心室射血分数不改善模型。在6个月内进行血管造影术的可能随着SPECT异常的严重性增加而增加,进行血管造影术的患者中有85%至少有1个可逆性缺损。 

??Miller博士说,一般来说,对有高风险SPECT扫描(占被研究人群的11%)的患者应该进行冠状动脉造影术。对其他患者进行连续测定法跟踪疾病的价值还不确定,因为没有有关连续测定法的数据。然而,更密切地随访较高风险患者(较老男性和糖尿病患者)似乎是合理的,虽然随访检查间隔的时间还不确定。

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 [关键词]:冠状动脉疾病 心血管  发表评论    【推荐】 【打印

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