医生有没有开高价药？长期服用一种药有没有副作用？市卫生局昨天发出“加强医疗机构药品使用环节管理专项整治”的通知，其中要求本市二级以上医院要在门诊设立“用药咨询”，向患者提供用药咨询和安全用药知识宣传。记者在采访中了解到，本市已有部分医院设立了专门的“药品咨询台”，很受市民欢迎。市卫生局有关负责人表示：将陆续在二级以上医院设立“用药咨询”，让市民用药少花钱更安全。

    门诊须设“用药咨询”

    通知要求，医疗机构要通过宣传单、宣传栏等多种方式，在门诊、病房等处向患者及家属宣传合理用药知识。二级以上各类医院还要在门诊设立“用药咨询”，及时向患者提供用药咨询和安全用药知识。

    各市、区县卫生局和医疗机构还要组织医务人员进行有关合理用药管理制度和技术规范的培训，以提高医务人员合理用药的自觉性和技术能力。

    高价位药品使用受限制

    医院对麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物、激素类药品、有毒中草药、高价位药品等对临床药物治疗安全性、有效性和经济性影响较大的药品，还要进行临床使用权限划分，强化各级医师特殊药物使用权限管理；医院还必须对病人的各类抗菌药物的用量进行动态监测，一旦发现有不合理应用抗菌药物行为将马上进行干预或叫停。

    建立药事管理委员会

    此外，通知还要求各医院建立健全药品新品种引进制度和药品退出（淘汰）管理制度，防止同一品种药物品牌过多过滥。二级以上医院要制定本院基本药物目录和基本药物处方集，并建立由医疗、药学、医疗行政管理等人员组成的药事管理委员会，其他医疗机构设立由相应人员组成的药事管理组，以加强对药物临床应用技术标准和规范执行情况的监督检查。

    市卫生局医政管理处的黄女士告诉记者，目前本市已经有部分二级以上医院设有药品咨询台，但由卫生部门硬性规定还是首次，本市将陆续在二级以上医院设立“用药咨询”。她说：“这样既可以提高本市合理用药的水平，也可以让市民少花钱和安全用药。”

    病人排队咨询用药安全

    记者昨天在复旦大学附属华山医院二楼看到，医院内不仅设有专门的“药物咨询窗”，还有独立的“药学服务台”。“上星期医生就给我开了这个药，可我吃了没好，这星期医生又开了这个药，能有用吗？”“刚才看病的人多，我没来得及问，我这药是饭前吃还是饭后吃，有没有副作用？”记者发现，一些正在候诊、排队买药的病人都在这里咨询问题。

    正在等着咨询的病人张小姐告诉记者：“其实一般情况下我们会直接问医生的，但有时候医生也忙，有时候又担心医生开的药贵了，所以还是喜欢到这里来咨询。”记者发现，在咨询台一侧的电子屏幕上，各种药品、药物的价格也在流动公示。“平时也可以来问问自己的病可以吃哪几种药，然后对照旁边的药价选便宜些的。”正在看药品价格的王先生对记者说。

    “我们的药品咨询台已经开设一年多了。”华山医院药剂科主任钟明康告诉记者，设立药品咨询台不仅可以帮助病人在开药后咨询相关情况，还可以让病人在就诊前就对自己要拿的药心中有数。据钟主任介绍，目前该院药品咨询台的咨询人员主要是医院的各科室负责人、副教授、硕士学位以上的“精英医生”，服务时间集中在医院最繁忙的时候，如周一、二的上午，周三、四的下午等时间，并根据季节变化调整咨询台服务时间适应市民的需要，如夏天早一些，冬天晚一些。他说：“这样也可以让我们的各科室负责人、医生了解病人到底需要什么样的药。”

    记者在徐汇区中心医院看到，这里也设有专门的药品咨询窗。工作人员告诉记者：“虽然有专门的药品咨询窗，但是病人往往也会在取药处咨询，所有的药剂师都有义务回答病人的问题。”

    记者随后致电几家二级以上医院了解到：市第一人民医院也已设置“用药咨询台”；而在松江区中心医院，则暂时由药房的药剂师来兼任这个功能，“今后我们也会专门设立一个这样的咨询台，老百姓还是很需要的。”该院院长王兴鹏教授告诉记者。第一人民医院宝山分院也将设立专门的“用药咨询台”。