一、急性乳腺炎

    【病因】急性乳腺炎是一常见疾病，是乳腺急性化脓性感染。几乎所有患者都是产后哺乳的妇女，其中初产妇较经产妇多一倍，往往发生在产后3～4周。其病因一是乳汁淤积、排泄不畅；二是细菌自破损或皲裂的乳头侵入，引起蜂窝织炎，继而发展成脓肿。致病菌多为金黄色葡萄球菌。

    【诊断要点】初期乳房出现硬结、胀痛、局部红肿、发热，继而全身不适、寒战、高热。患侧腋窝淋巴结肿大、触痛。白细胞计数明显增高。数天后可形成脓肿。有波动感，穿刺有脓液。

    【治疗】早期应卧床休息，局部热敷，用绷带或乳托将乳房托起，并用吸奶器定时将乳汁吸出。同时可服用疏肝、理气、通乳的中成药。并选用有效的抗生素，如青霉素或苯唑西林等。一旦脓肿形成，则应切开引流。治疗期间，可继续哺乳，以利乳汁排空。但患侧应暂停哺乳，其乳汁用吸乳器定时吸空。

    【预防】预防工作应从孕期开始，在孕期应作好哺乳的准备，如有乳头内陷，应经常挤捏提拉，向外牵引。在哺乳期要保持乳头清洁，定时哺乳，不让婴儿含着乳头睡觉。每次哺乳应尽量将乳汁吸空，如有淤积，应及时吸空。乳头如有破损，应及时治疗。