概括起来,有以下几方面的作用:
◆调节血脂、抗血小板聚集血栓形成的重要原因是:血脂代谢异常,脂类物质在血管壁沉积;血小板的黏附和聚集。浙江医科大学附属第一医院心内科黄元伟教授等,通过喂养高胆固醇建立家兔动脉粥样硬化模型实验研究表明,通心络具有调节血脂、降低血浆总胆固醇、甘油三酯、动脉硬化指数,保护血管内皮和抗动脉粥样硬化作用。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院罗海明教授等,通过通心络对冠心病患者血小板GP2b/3a受体活性影响的临床研究表明,急性心梗与不稳定心绞痛患者口服通心络胶囊2周时,存在较温和的抑制血小板GP2b/3a受体活性的作用,对避免不稳定斑块处血小板的进一步积聚,防止病情恶化与反复有一定的临床价值。
◆改善血管内皮功能血管内皮功能障碍是冠心病、脑血栓发生的始动因素和中心环节,血管内皮功能障碍是冠状动脉痉挛、心绞痛发生的主要原因。改善血管内皮功能、解除血管痉挛是治疗冠心病心绞痛、脑缺血的主要目标。北京大学第三临床医院郭静萱教授通过对改善和修复血管内皮为重点的实验研究结果表明,通心络能改善细胞外基质的代谢、抑制动脉粥样硬化内膜增生、降低血液中缩血管因子ET水平,升高血液中扩血管因子一氧化氮水平;能够显著改善抑制血管损伤后内膜增生,全面维护血管内皮功能,从而有效防止心脏事件的发生。北京友谊医院贾真教授等,观察通心络胶囊对冠心病变异型心绞痛内皮功能的影响,发现通心络可明显升高血清一氧化氮含量,降低血清内皮素,认为其能有效缓解冠心病变异型心绞痛与改善内皮功能,解除冠脉痉挛。复旦大学附属中山医院葛均波教授等,研究通心络改善动脉粥样硬化兔内皮功能损害及其机制的实验,结果表明,通心络可预防高胆固醇饮食兔的血管内膜增殖,能一定程度改善内皮功能。中国医科大学第一临床学院曾定尹教授等研究证实,通心络对血管内皮功能具有保护作用,而且能抑制内皮素—Ⅰ合成释放,从而改变血管内皮细胞功能;同时可使血管组织血管内皮因子表达增强,减轻高血压时内皮功能损伤。
◆抗动脉硬化、稳定易损斑块动脉粥样硬化是冠心病、脑血栓发生的主要原因,血栓在心脑血管内形成后的脱落更是心梗、脑梗发生的直接原因。第二军医大学附属长征医院心内科吴宗贵教授等,采用高脂肪、高胆固醇饲料构建家兔动脉粥样硬化模型,采用免疫组织化学方法,观察通心络对血管内皮生长因子在动脉粥样硬化斑块中的表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的可能性机制。实验研究表明,通心络可降低血管内皮生长因子在家兔动脉粥样硬化斑块中的表达,对于稳定斑块、延缓动脉粥样硬化进程具有一定的作用,这种作用是通过多种途径实现的,这也是中药复方成分的优势所在。
◆保护微血管的完整性急性心梗、脑梗大血管疏通后微血管已经遭到破坏,如何保护微血管的完整性一直是医学界的难题,保护了微血管,冠心病、脑血栓才实现了真正意义上的治疗。中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授等,通过对通心络胶囊、卡维地络及缬沙坦对兔急性心肌梗死晚期,再灌注血管内皮和微血管功能保护的对比研究表明:通心络胶囊可明显增高急性心肌梗死晚期再灌注时的血清一氧化氮,降低血浆ET水平,减少CEC计数,减少心肌出血发生率并缩小心肌梗死面积,其中在增加血清一氧化氮、减少CEC和心肌灶性出血发生率方面优于其他药物,说明通心络有可能在AMI再灌注治疗时代,成为保护内皮细胞功能、维护心肌微血管完整性,从而保证冠脉再通后,实现真正心肌再灌注的有效药物。