崔永元:患者有没有委屈呢?
卞正乾:患者委屈其实也有很多,他们在门诊排了一天队,就像刚才说的排了一天队,轮到你看的时候可能只有三分钟,他会觉得医生对他不重视,其实我们很多时候也是很无奈,我有些时候很想跟他更多地交流一下,但是确实是时间很少,就像你说的每天后面排着有四、五十个人,我怎么去交流,我在门诊一天的时候最多一天看120个病人,这是个常态还有更多的时候,打比方说一周六天工作制,我一个月就要看2000多个病人,一可能就要两万多个,而在这两万多个人当中,我的诊断、用药、处理、手术不能出一丝一毫的错误,否则我可能随时成为被告,随时随地可能把我一年的收入全部赔光,所以医生的心理压力确实是很大的。
崔永元:你想给部长提什么建议?
卞正乾:部长已经说了,他其实对医生也是很关心的,刚才我听了以后觉得很欣慰。
崔永元:这就够了是吧。
卞正乾:对,医生其实不光光是一个物质上的要求,其实很多是一个精神上有人了解、关心,有人说句医生蛮苦的,其实这个感觉真的很好。就像我拍片,下面有一百多个兄弟跟我一起拍片,两年时间他们也把他自己所有的休息日都贡献给我,他们也没有休息,不计任何报酬,他们跟我同样的想法,为了说这么一句话,医生还是很辛苦的。
崔永元:您下面是不是再谈谈患者,怎么样才能当一个合格的患者?首先是不得病最好。
高强:患者得病都是万不得已了。
崔永元:对。
高强:谁都不希望得病,但是由于环境还有自己的生活习惯等等其它原因,患病是不可避免的,患病以后都希望找好医生,这是人之常情,也都希望能够得到良好的服务,但是在现在的形势下,群众的需求和客观实际存在一定的距离。存在这个距离怎么解决,我觉得不能光靠患者的容忍。
崔永元:都患者了,您听听这称呼,就不能再给他提什么要求了好像。
高强:不是,作为政府来说,作为医疗机构来说,有责任通过改革,通过发展,我可能又讲大道理了,要尽快改善我们的医疗服务环境,为患者创造一个就医的环境,也为医生创造一个比较好的工作环境,这是我们应该做的。
但是改造就医环境不一定把着重点就放在建到多少大医院上,我们建不起,国家没这么多财力,把所有的医院都改造成像协和医院这样的。
崔永元:您随便也说一下建个大医院要花多少钱?
高强:你看要多大的规模?
崔永元:比如像协和医院这样的。
高强:我说得不一定准,如果盖一个一千多张床的医院要十几亿、二十几亿,这是很大一笔开支,而这笔开支如果政府有财力给投资可以,如果按照现在的办法靠医院自己去贷款、借钱,然后从病人身上看病收费再归还,那病人的负担还是很重的。所以我们今后是要把着重点放在加强农村和社区的卫生发展,这个主要由政府投资,改善环境和条件,要购买一些必要的设备,更重要的是加强大医院和农村社区之间人员的交流,把大医院的好医生引导到社区去服务,这样提高农村和社区的服务条件和水平,分流一些病人。
崔永元:我们家住在甘家口,我们在那挂一个号协和医院的医生会给我看病?
高强:不是你在那挂一个号,就是要有一些协和医院的医生到社区去服务,他不是整年在那儿服务,而是有所交流地去服务,这样可以提升社区的服务水平,这些医生到社区以后还可以就地培养一些社区的医生。最近北京也有一些社区和医院建立某种联系,采取什么方式呢?社区的居民到社区去看病,如果社区的医生一检查说你这个病应该到大医院去,他负责给你预约,不用到那去排队,预约好以后说三天以后你来,他就三天以后去,那也解决了患者排队看病的问题。还有一个难题比较不好解决,外地的患者大量到北京一些大医院看病,这是不好组织的,他从外地来也不愿意到社区去看病。