今年1月1日,安徽省芜湖市医疗机构药品管理中心挂牌成立。通过成立一个政府全额拨款的新机构,通过集中医疗机构药品采购配送权,能否实现“医药分开”?能否真正切断医院、医生和药品经销之间的联系?能否改变延续几十年的“以药养医”的补偿模式,根除由此产生的种种弊端?带着这些问题,记者前往芜湖市采访。
实施方案修改20多次
“这是我们反复酝酿、修改了20多次才形成的方案。”芜湖市卫生局局长韩肃指着手中的《芜湖市医疗机构医药分开和药品统一管理实施方案》说,“卫生改革‘四大分开’,最难的是医药分开,因为这里面涉及了太多的利益关系。”
芜湖市8家市属公立医院首先被盛入到这个医药分开改革的大盘子里。
按照这份方案,芜湖市卫生局成立了政府全额拨款的药品管理中心,集中进行医院药品的采购、配送工作;医院药剂人员划转为药品管理中心工作人员后派驻医院工作,医院代收药费并及时汇至药品管理中心;药品管理中心将部分加价款及时返还医院,到年终统一考核后将剩余加价部分返还医院。
芜湖市药管中心主任苏元元说:“在改革过程中我们提出要‘顺利起步,平稳过渡’,而不能实行‘休克疗法’。比如为保证临床用药,原有供货渠道维持3个月不变。”
去年12月31日晚上,芜湖市各家医院的领导、纪检、财务等负责人都齐聚药房,对各家药房存药进行盘点。剔除过期、变质药品后,8家医院盘点出价值2232.63万元的药品,作为药管中心对医院的负债。
今年1月1日,芜湖市8家市属医院的药品管理体制变了。