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回忆我国卫生系统改革开放的兴起
2008/9/4/08:23  来源:哈尔滨医科大学  作者:杜乐勋

    7月19日卫生部季宗权副部长在哈尔滨全国卫生计划财务工作会议上的总结讲话中指出:“医院经济管理于1978年三月南昌会议以后开始动,但那时没有真正动起来,没有形成一种局面,现在才真正动起来。上海会议以后才三个多月,据统计全国县以上医院已实行药品管理改革的占县以上医院总数的百分之三十二点一。由于医院经济管理是一件新的工作,还缺乏经验,也还会有阻力,但总的形势是好的,主流是健康的。并指出今后把药品管理改革,科室核算,整顿经济管理等,都纳入两部一局试点通知的范畴。因为药品管理改革,就是科室核算的一个组成部份,而科室核算乃是全院整顿经济管理的一个方面。”

    为了促使医院的经济管理水平不断提高,向管理科学化的目标迈进,不仅需要总结经济管理的实践经验,而且需要从观念上解放思想,吸收国际国内先进管理思想和方法。开展医院管理干部的岗位培训和解放思想的学术研讨。卫生部科教司在桂林举办全国院长培训,各地纷纷“按照葫芦画瓢”,举办院长培训。由院长自己培训院长,组织学术研讨会。

    撰稿人被吸引积极参与总结经验,岗位培训和学术研讨  

    杜乐勋1951年参军接受部队后方勤务财务专业培训,1952年分配东北军区吉林军事部后方勤务部财务处从事财务会计工作。1954年部队选送参加全国统考由东北人民大学经济系录取学习政治经济学,1958年由吉林大学本科毕业分配哈尔滨医科大学任教21年于1979年恢复职称评定后评为政治经济学讲师,以后历任副教授,于1991年任卫生经济学教授。1983年组建全国第一家卫生经济学教研室,任副主任、主任,2003年办理退休手续继续返聘至今。从事大学经济学教学50年。

    撰稿人杜乐勋从1979年被卫生部吸引积极参与卫生系统改革开放进行医院经济管理总结经验,岗位培训和学术研讨。我们积极参与哈尔滨医科大学附属第一医院经济管理经验总结。当时该院在穆瑞等主持下,积极推行以普外科李广华《标准病种计划治疗医疗质量评定和费用核算》为龙头的医疗技术经济责任制。其运行机制类似美国病种预付制,类似今天济宁医学院附属医院院长现任济宁医学院党委书记所积极推行的《单纯性疾病治疗预付制》。

    我们积极参与省卫生厅举办的院长岗位培训讲授《美国医疗经济问题》讨论DRGs,HMO和健康管理;积极参与解放思想的学术研讨在《中国医院管理》创刊号撰稿讨论《我国医院经济失调的原因在哪里?》论文指出,“不论办医院所消耗的劳动是物化劳动,还是活劳动,是必要劳动还是剩余劳动,都要得到补偿。”“任何医院,不讲盈利,不讲折旧,长此下去,必然要吃光老本。”“又要收费标准低,又不给足够的补贴,世界上哪里有这样的道理的?”

    今年是我国改革开放30周年。我国卫生系统改革开放与我国改革开放基本上同步同方向同步骤进行。可以分为拨乱反正阶段;有计划商品经济阶段;社会主义市场经济阶段;科学发展和谐社会阶段。拨乱反正阶段是我国改革开放的起点。纪念我国卫生系统改革开放30年,从拨乱反正、改革开放说起。

    卫生部门也要按经济规律办事

    1979年1月1日卫生部钱信忠部长根据党的十一届三中全会的精神,在元旦向新华社记者发表讲话中,提出了“卫生部门也要按经济规律办事”的论断。

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